고위험산모의료비지원 2025년 신청방법 – 놓치면 수백만 원 손해

몰라서 못 받는 고위험 임신 지원금

"입원비만 200만 원 넘게 나왔어요…"
고위험 임신으로 병원에 입원한 산모들의 고충은 생각보다 큽니다. 조기진통, 임신중독증, 전치태반 등으로 입원 치료를 받은 임산부라면 치료도 힘들지만, 그보다 무서운 건 병원비일 수 있죠.

그런데 정부가 2025년부터는 가구 소득에 관계없이 고위험 임산부에게 의료비를 지원한다는 사실, 알고 계셨나요?
입원비의 90%, 최대 300만 원까지 돌려받을 수 있는데, 아직도 이 제도를 모르는 분이 많습니다. 이 글에서 누구보다 쉽게 알려드릴게요!

출처 :보건복지부 홈페이지

 

고위험산모의료비지원이란?

고위험 임산부의 적정 치료와 관리를 돕기 위한 국가 의료비 지원제도입니다. 치료가 시급한 질환으로 입원한 경우, 진료비 부담을 줄여 건강한 출산과 모자 건강을 보장하는 것이 목적이에요.

 

지원 포인트 요약

• 지원 대상: 19가지 고위험 임신 질환으로 입원 치료를 받은 산모
• 2024년부터 소득 무관 지원
• 입원비(급여 중 전액본인부담금 + 비급여 진료비)의 90% 지원
• 최대 300만 원까지 지급
• 의료급여 수급자는 100% 전액 지원

 

모자보건지원 < 출산정책 < 인구아동 < 정책 : 보건복지부 대표홈페이지

지원 대상 및 질환 목록 정리

고위험 임신질환은 총 19가지이며, 입원 치료를 받아야 지원 대상이 됩니다. 대표 질환과 지원 범위는 아래 표를 참고하세요.

질환명	지원코드	지원 범위
조기진통	O60	임신 20~37주 내 입원 치료
양막의 조기파열	O42	질병 관련 입원 기간
분만관련 출혈	O67, O72	임신 20주 이상
중증 임신중독증	O11, O14, O15	질병 관련 입원 기간
기타 질환	O45, O44, O69.4, O20.0 등	전치태반, 절박유산, 자궁경부무력증 등 포함

※ 신질환(N00N23) 또는 심부전(I00I52)의 경우, 진단서 상에 O코드 병행 기재 필수

신청 방법 및 절차 

신청 기한

출산일(분만일)로부터 6개월 이내

 

신청 방법

① 보건소 방문
② e보건소 공공보건포털

 

공공보건포털 e보건소

③ ‘아이마중’ 앱으로도 온라인 신청 가능

 

제출 서류 요약

구분	필수 서류
공통	- 지원신청서(개인정보 동의 포함) - 진단서(질병명·질병코드 포함) - 입퇴원확인서, 진료비 영수증, 세부내역서 - 주민등록등본, 입금계좌 통장사본 - 신청자 신분증
추가 서류	- 출생증명서 or 출생보고서 - 사산 시 사산증명서 - 대리신청 시 위임장, 신분증 사본 등 - (필요 시) 가족관계증명서, 건강보험료 납부확인서

출처: e보건소 공공보건포털

자주 묻는 질문 + 주의사항

Q. 의료비 90% 지원은 어떤 기준인가요?
→ 건강보험 적용 후 본인부담금(급여 중 전액) + 비급여 진료비의 90%를 지원합니다.
→ 병실료, 특식 등은 제외됩니다.

 

Q. 의료급여 수급자라면요?
→ 100% 전액 지원됩니다. 단, 관련 증명서 필요합니다.

 

Q. 소득 확인 안 해도 되나요?
→ 네. 2024년부터는 가구 소득과 무관하게 모두 신청할 수 있습니다.

 

Q. 제왕절개 비용도 포함되나요?
→ 일반적인 제왕절개는 지원되지 않습니다. 고위험 질환 입원과 무관한 수술은 제외입니다.

함께 받을 수 있는 제도도 확인하세요 

① 산모·신생아 건강관리 지원

1. 전문 간병인 방문 서비스
2. 출산 후 회복 지원
3. 소득 기준 있음

② 첫만남이용권

1. 출생아 1인당 200만 원 바우처
2. 병원·육아용품 등에 사용 가능

③ 저소득층 기저귀·조제분유 지원

1. 기준중위소득 80% 이하
2. 월 최대 64,000원 지원

지금 바로 신청하세요 

임신 자체도 큰 도전인데, 진료비 걱정까지 안고 가기엔 너무 벅찹니다.
고위험산모의료비지원 제도는 2025년 기준으로 소득 제한 없이 누구나 가능하니, 입원 치료를 받은 산모라면 반드시 확인하고 신청하세요.
최대 300만 원까지 지원되니, 놓치면 진짜 손해입니다!